Formularz zgłoszeniowy

Imię

Nazwisko

Adres

Pesel

Data urodzenia (w formacie ROK-MIESIAC-DZIEN)

Telefon kontaktowy do rodzica/opiekuna

Adres e-mail rodzica/opiekuna

Jeżdżę na

Wynajęcie sprzętu (+280 zł)

Waga

Wzrost

Rozmiar buta (w mm)

Poziom zaawansowania

Transport

Uwagi odnośnie posiłków (uczulenia, alergie, wege, itp.)

Z kim chcesz być w pokoju? Podaj imię i nazwisko

Chcę otrzymać fakturę

Dane do faktury

Oświadczam, że zapoznałem się regulaminem obozu zimowego oraz umową wyjazdu.